护理诊断一览
常用
- 急性疼痛
- 清理呼吸道无效 气道阻塞
- 气体交换受损 肺泡/血管层面交换异常（炎症）
- 有感染的危险
- 营养失调：低于机体需要量
- 活动耐力下降 活动耐受下降，活动后症状
- 体温过高
- 体液不足
- 皮肤完整性受损 皮肤已受损
- 焦虑
- 知识缺乏
- 有出血的危险
- 有误吸的危险 口咽/消化道的物质，容易错误进入气管
- 低效性呼吸型态 呼吸动作异常
- 体液过多
- 有休克的危险 有效循环血量不足及全身组织灌注不足的风险
- 有成人跌倒的危险
- 恶心
- 便秘
- 有皮肤完整性受损的危险 高危但未受损
- 腹泻
- 吞咽障碍
- 尿潴留
- 排尿障碍 正常排尿模式发生异常。尿频、尿急、排尿困难
- 疲乏 广义精力不足
- 心输出量减少
- 有血栓形成的危险
- 急性意识障碍 急性发生认知/意识改变
- 有急性意识障碍的危险
- 外周组织灌注无效
- 有脑组织灌注无效的危险
- 有电解质失衡的危险 存在电解质浓度发生异常的风险
- 有体液失衡的危险 存在体液容量快速减少、增加或转移的风险
- 有血糖不稳定的危险
- 组织完整性受损
- 口腔黏膜完整性受损
- 慢性疼痛
- 睡眠型态紊乱
- 恐惧
- 体像紊乱 负面身体自我认知
- 有术区感染的危险
- 术后康复迟缓 术后恢复过程比预期慢
- 胃肠动力失调
- 有便秘的危险
- 有体液不足的危险
- 有活动耐力下降的危险
- 有心输出量减少的危险
- 有血压不稳定的危险
- 有受伤的危险
- 有围手术期体位性损伤的危险
- 有周围神经血管功能障碍的危险
- 成人压疮
- 有成人压疮的危险
- 体温过低
- 有围手术期体温过低的危险
- 舒适度减弱
- 记忆功能障碍
- 语言沟通障碍
- 应对无效
- 无能为力感
- 照顾者角色紧张
- 沐浴自理缺陷
- 穿着自理缺陷
- 进食自理缺陷
- 如厕自理缺陷
护理诊断术语表（NANDA-I 2021-2023）
领域1：健康促进
类别1：健康意识
娱乐活动减少
有健康素养改善的趋势
久坐的生活方式
类别2：健康管理
有逃脱的危险
老年综合征
有老年综合征的危险
有体育锻炼增强的趋势
社区保健缺乏
有风险的健康行为
健康维护行为无效
健康自我管理无效
有健康自我管理改善的趋势
家庭健康自我管理无效
家庭维护行为无效
有家庭维护行为无效的危险
有家庭维护行为改善的趋势
防护无效
领域2：营养
类别1：摄入
营养失调：低于机体需要量
有营养改善的趋势
母乳分泌不足
母乳喂养无效
母乳喂养中断
有母乳喂养改善的趋势
青少年进食动力无效
儿童进食动力无效
婴儿喂养动力无效
肥胖
超重
有超重的危险
婴儿吮吸吞咽反应无效
吞咽障碍
类别2：消化
本类别在 NANDA-I 2021---2023 版中暂无护理诊断。
类别3：吸收
本类别在 NANDA-I 2021---2023 版中暂无护理诊断。
类别4：代谢
有血糖不稳定的危险
新生儿高胆红素血症
有新生儿高胆红素血症的危险
有肝功能受损的危险
有代谢综合征的危险
类别5：水电解质
有电解质失衡的危险
有体液失衡的危险
体液不足
有体液不足的危险
体液过多
领域3：排泄/交换
类别1：泌尿功能
残疾相关尿失禁
排尿障碍
混合型尿失禁
压力性尿失禁
急迫性尿失禁
有急迫性尿失禁的危险
尿潴留
有尿潴留的危险
类别2：胃肠功能
便秘
有便秘的危险
感知性便秘
慢性功能性便秘
有慢性功能性便秘的危险
排便功能障碍
腹泻
胃肠动力失调
有胃肠动力失调的危险
类别3：皮肤功能
本类别在 NANDA-I 2021---2023 版中暂无护理诊断。
类别4：呼吸功能
气体交换受损
领域4：活动/休息
类别1：睡眠/休息
失眠
睡眠剥夺
有睡眠改善的趋势
睡眠型态紊乱
类别2：活动/锻炼
活动耐力下降
有活动耐力下降的危险
有失用综合征的危险
床上移动障碍
躯体移动障碍
轮椅移动障碍
坐位障碍
站立障碍
转移能力受损
步行障碍
类别3：能量平衡
能量场失衡
疲乏
漫游
类别4：心血管/呼吸反应
低效性呼吸型态
心输出量减少
有心输出量减少的危险
有心血管功能受损的危险
淋巴水肿自我管理无效
有淋巴水肿自我管理无效的危险
自主呼吸障碍
有血压不稳定的危险
有血栓形成的危险
有心脏组织灌注不足的危险
有脑组织灌注无效的危险
外周组织灌注无效
有外周组织灌注无效的危险
呼吸机依赖
成人呼吸机依赖
类别5：自理
沐浴自理缺陷
穿着自理缺陷
进食自理缺陷
如厕自理缺陷
有自理能力改善的趋势
自我忽视
领域5：感知/认知
类别1：注意力
单侧身体忽视
类别2：定向
本类别在 NANDA-I 2021---2023 版中暂无护理诊断。
类别3：感觉/知觉
本类别在 NANDA-I 2021---2023 版中暂无护理诊断。
类别4：认知
急性意识障碍
有急性意识障碍的危险
慢性意识障碍
情绪失控
冲动控制无效
知识缺乏
有知识增进的趋势
记忆功能障碍
思维过程紊乱
类别5：沟通
有增强沟通的趋势
语言沟通障碍
领域6：自我感知
类别1：自我概念
无望感
有信心增强的趋势
有人格尊严受损的危险
自我认同紊乱
有自我认同紊乱的危险
有自我概念改善的趋势
类别2：自尊
长期低自尊
有长期低自尊的危险
情境性低自尊
有情境性低自尊的危险
类别3：体像
体像紊乱
领域7：角色关系
类别1：照顾者角色
养育障碍
有养育障碍的危险
有养育增强的趋势
照顾者角色紧张
有照顾者角色紧张的危险
类别2：家庭关系
有依附关系受损的危险
家庭身份认同紊乱综合征
有家庭身份认同紊乱综合征的危险
家庭运作过程失常
家庭运作过程改变
有家庭运作过程改善的趋势
类别3：角色表现
关系无效
有关系无效的危险
有关系改善的趋势
父母角色冲突
角色行为无效
社会交往障碍
领域8：性
类别1：性认同
本类别在 NANDA-I 2021---2023 版中暂无护理诊断。
类别2：性功能
性功能障碍
性生活型态无效
类别3：生殖
生育进程无效
有生育进程无效的危险
有生育进程改善的趋势
有孕母与胎儿受干扰的危险
领域9：应对/应激耐受性
类别1：创伤后反应
有复杂的移民过渡危险
创伤后综合征
有创伤后综合征的危险
强暴创伤综合征
迁徙应激综合征
有迁移应激综合征的危险
类别2：应对反应
活动计划无效
有活动计划无效的危险
焦虑
防卫性应对
应对无效
有应对改善的趋势
社区应对无效
有社区应对改善的趋势
妥协性家庭应对
无能性家庭应对
有家庭应对改善的趋势
对死亡的焦虑
无效性否认
恐惧
适应不良性悲伤
有适应不良性悲伤的危险
有悲伤加剧的趋势
情绪调控受损
无能为力感
有无能为力感的危险
有能力增强的趋势
心理弹性受损
有心理弹性受损的危险
有心理弹性增强的趋势
持续性悲伤
压力负荷过重
类别3：神经行为应激
急性物质戒断综合征
有急性物质戒断综合征的危险
自主反射失调
有自主反射失调的危险
新生儿戒断综合征
婴儿行为紊乱
有婴儿行为紊乱的危险
有婴儿行为调节改善的趋势
领域10：生活准则
类别1：价值
本类别在 NANDA-I 2021---2023 版中暂无护理诊断。
类别2：信仰
有精神安适增进的趋势
类别3：价值/信仰/行为一致性
有决策能力增强的趋势
决策冲突
独立决策能力减弱
有独立决策能力减弱的危险
有独立决策能力增强的趋势
道德困扰
宗教信仰减弱
有宗教信仰减弱的危险
有宗教信仰增强的趋势
精神困扰
有精神困扰的危险
领域11：安全/防护
类别1：感染
有感染的危险
有术区感染的危险
类别2：身体损伤
清理呼吸道无效
有误吸的危险
有出血的危险
牙齿受损
有干眼症的危险
干眼症自我管理无效
有口干的危险
有成人跌倒的危险
有儿童跌倒的危险
有受伤的危险
有角膜损伤的危险
乳头乳晕复合伤
有乳头乳晕复合伤的危险
有尿道损伤的危险
有围手术期体位性损伤的危险
有热损伤的危险
口腔黏膜完整性受损
有口腔黏膜完整性受损的危险
有周围神经血管功能障碍的危险
有躯体创伤的危险
有血管损伤的危险
成人压疮
有成人压疮的危险
儿童压疮
有儿童压疮的危险
新生儿压疮
有新生儿压疮的危险
有休克的危险
皮肤完整性受损
有皮肤完整性受损的危险
有新生儿猝死的危险
有窒息的危险
术后康复迟缓
有术后康复迟缓的危险
组织完整性受损
有组织完整性受损的危险
类别3：暴力
有女性割礼的危险
有对他人实施暴力的危险
有对自己实施暴力的危险
自残
有自残的危险
有自杀的危险
类别4：与环境相关的灾害
受污染
有受污染的危险
有职业性损伤的危险
有中毒的危险
类别5：防御过程
有碘造影剂不良反应的危险
有过敏反应的危险
有乳胶过敏反应的危险
类别6：体温调节
体温过高
体温过低
有体温过低的危险
新生儿体温过低
有新生儿体温过低的危险
有围手术期体温过低的危险
体温失调
有体温失调的危险
领域12：舒适
类别1：躯体舒适
舒适度减弱
有舒适度增强的趋势
恶心
急性疼痛
慢性疼痛
慢性疼痛综合征
分娩痛
类别2：环境舒适
同类别1中第1、2项
类别3：社会舒适
含类别1中第1、2项
有孤独的危险
社交孤立
领域13：生长/发育
类别1：生长
本类别在 NANDA-I 2021---2023 版中暂无护理诊断。
类别2：发育
儿童发育迟缓
有儿童发育迟缓的危险
新生儿运动发育迟缓
有新生儿运动发育迟缓的危险